Лечение диастаза прямых мышц живота в Мытищах

Диастаз — расхождение прямых мышц живота, часто после беременности. При выраженном диастазе упражнения не устраняют расхождение — каркас живота восстанавливают хирургически.

Консультация — 3 000 ₽
Лечение — от 39 350 ₽
Анализы — в клинике
Ежедневно с 08:00

4,8Яндекс Карты · 114 оценок

Ведёт приёмМодин Игорь ВикторовичЗаведующий хирургическим отделением Мытищинской областной клинической больницы

Цены: лечение диастаза прямых мышц живота

Услуга	Когда применяют	Цена
Пластика при диастазе прямых мышц живота	Сшивание мышц, пластика брюшной стенки	39 350 ₽
Эндоскопическая абдоминопластика	Диастаз без большого избытка кожи	120 000 ₽
Иссечение складки живота при деформации его нижнего отдела (миниабдоминопластика) 1 категория	Диастаз и небольшой избыток кожи	120 000 ₽

Категорию сложности и итоговую стоимость врач определяет на консультации.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Какой метод подойдёт именно вам?Врач скажет после осмотра и назовёт точную стоимость до начала лечения.

Записаться на консультацию 8 499 322-98-90

Лечение диастаза прямых мышц живота: что важно знать

Прямые мышцы живота идут вертикально от рёбер к лобковой кости, а посередине их соединяет плотная соединительнотканная полоса — белая линия живота. При диастазе эта линия растягивается и истончается, мышцы расходятся в стороны. Живот теряет плоскую форму и выпирает, особенно при напряжении, а по средней линии появляется валик или углубление. Чаще всего диастаз возникает у женщин после беременности, но встречается и у мужчин — при избыточном весе и тяжёлых нагрузках. Проверить себя можно лёжа на спине: при подъёме головы и плеч по средней линии живота появляется валик или ямка. Окончательно ширину расхождения определяют на УЗИ.

Небольшое расхождение после родов нередко уменьшается само в течение первого года, а правильно подобранные упражнения для мышц кора помогают улучшить их тонус. Но если растянута сама белая линия, тренировки не возвращают её прежнюю ширину и прочность. В этом случае восстановить каркас передней брюшной стенки можно только хирургически. При этом важно, чтобы упражнения подбирал специалист: часть классических упражнений на пресс при диастазе может усиливать выпячивание.

Диастаз — не только косметическая проблема. Ослабленная брюшная стенка хуже поддерживает органы и позвоночник: могут появиться боли в спине, ощущение слабости живота, нарушение осанки. Растянутая белая линия — частое место образования пупочных и околопупочных грыж. Поэтому выраженный диастаз, особенно в сочетании с грыжей, стоит показать хирургу. Хирург на консультации поможет понять, достаточно ли упражнений или нужна операция.

Когда пора к врачу

Живот выпирает даже при нормальном весе
Валик по средней линии при напряжении
Боль в спине, слабость пресса
Пупочная грыжа вместе с диастазом

Причины и факторы риска

Беременность — особенно крупный плод, многоплодие, многоводие, повторные роды
Избыточный вес и колебания массы тела
Неправильные силовые тренировки с сильным повышением давления в животе
Наследственная слабость соединительной ткани
Хронический кашель и запоры
Возрастное снижение тонуса мышц и упругости тканей

Стадии и формы

01Лёгкая степеньРасхождение мышц небольшое, заметно в основном при напряжении пресса. Часто начинают с упражнений и наблюдения. Иногда проходит самостоятельно в течение года после родов.

02Средняя степеньЖивот выпирает и в покое, по средней линии ощущается выраженный валик. Нередко требуется хирургическое лечение. Упражнения помогают улучшить тонус, но не всегда устраняют расхождение.

03Выраженная степеньШирокое расхождение мышц, ослабление всей брюшной стенки, часто вместе с избытком кожи. Восстановление возможно только операцией. Часто сочетается с болью в спине и ощущением слабости живота.

04Диастаз с грыжейНа фоне диастаза есть пупочная или околопупочная грыжа. Обычно обе проблемы устраняют за одну операцию. Грыжа при этом может быть небольшой, но её важно учитывать при планировании операции.

Диагностика

01
Осмотр хирурга — оценка ширины и протяжённости расхождения, тонуса мышц, состояния кожи и подкожной клетчатки
02
УЗИ передней брюшной стенки — точно измеряет расстояние между мышцами в разных точках и выявляет грыжи
03
При необходимости — КТ брюшной стенки для планирования сложных операций
04
Стандартные анализы крови и мочи, коагулограмма, анализы на инфекции, ЭКГ
05
Осмотр терапевта; при болях в спине — по показаниям консультация невролога или ортопеда

Методы лечения

Метод выбирают по ширине диастаза и наличию избытка кожи.

Пластика при диастазе прямых мышц живота

Через разрез хирург сшивает растянутую белую линию, сближая прямые мышцы, и при необходимости укрепляет её сетчатым имплантом. Одновременно устраняют пупочную или околопупочную грыжу, если она есть. Обычно после такой операции живот становится более плоским, а мышцы лучше удерживают органы.

Кому подходитПри выраженном диастазе, особенно в сочетании с грыжей

Чем удобенВосстанавливает каркас брюшной стенки и позволяет решить несколько задач за одну операцию

Эндоскопическая абдоминопластика

Мышцы сшивают с помощью эндоскопических инструментов через небольшие разрезы, без большого разреза на животе. Хирург контролирует ход операции по изображению на мониторе. Решение о возможности такой операции принимает хирург по данным осмотра и УЗИ.

Кому подходитПри диастазе без большого избытка кожи

Чем удобенНебольшие разрезы и, как правило, более быстрое восстановление

Миниабдоминопластика

Помимо пластики мышц, иссекают небольшой избыток кожи и подкожной клетчатки в нижней части живота. Разрез располагают низко, чтобы шов можно было скрыть под бельём. Вид обезболивания хирург подберёт на консультации.

Кому подходитПри диастазе в сочетании с небольшим избытком кожи внизу живота

Чем удобенВосстанавливает и мышечный каркас, и контур нижней части живота

Цены на все методы

Какой метод подойдёт именно вам?Врач скажет после осмотра и назовёт точную стоимость до начала лечения.

Записаться на консультацию 8 499 322-98-90

Как проходит лечение

01
КонсультацияВрач осматривает, ставит предварительный диагноз и предлагает метод лечения. 3 000 ₽.
02
ОбследованиеАнализы и обследования, которые нужны перед процедурой. Большую часть можно пройти в клинике.
03
ПроцедураВ согласованный день. Стоимость вы знаете заранее — она не меняется в процессе.
04
НаблюдениеКонтрольный осмотр, перевязки при необходимости и рекомендации на период восстановления.

Подготовка

Консультация хирурга и УЗИ брюшной стенки для выбора метода
Анализы, ЭКГ и допуск терапевта
Стабилизировать вес: если вы планируете худеть, лучше сделать это до операции
Отказаться от курения за несколько недель — это улучшает заживление
Обсудить с врачом планы на беременность: после пластики при новой беременности мышцы могут снова разойтись
Заранее купить компрессионное бельё или бандаж по рекомендации хирурга

Восстановление

Первые суткиВставать обычно разрешают в первые сутки, сначала с поддержкой. Живот чувствуется натянутым, беспокоит боль — врач назначит обезболивающие. Сразу надевают компрессионное бельё или бандаж.
1–2 неделяПеревязки по графику, ходьба, лёгкие домашние дела. Первое время удобнее ходить слегка согнувшись. Нельзя поднимать тяжести, в том числе детей.
3–6 неделяПостепенно уходят отёк и чувство стянутости. Многие возвращаются к офисной работе. Компрессионное бельё обычно продолжают носить.
2–3 месяцаПо разрешению хирурга постепенно возвращаются к спорту. Упражнения на пресс и силовые нагрузки начинают с малого, желательно под контролем тренера.
Через полгодаОкончательно формируется рубец и контур живота. Рубец постепенно светлеет и становится мягче.

Сроки ориентировочные — точные рекомендации даст врач.

Противопоказания

Беременность и период грудного вскармливания
Планируемая в ближайшее время беременность — операцию обычно рекомендуют после завершения деторождения
Острые инфекционные заболевания
Декомпенсированные заболевания сердца, лёгких, сахарный диабет
Нарушения свёртываемости крови
Выраженное ожирение — иногда сначала рекомендуют снизить вес

Возможные осложнения

Пластика брюшной стенки — полноценная операция, и после неё возможны осложнения: скопление жидкости под кожей, гематома, воспаление раны, медленное заживление шва, онемение кожи живота, которое обычно постепенно уменьшается. При миниабдоминопластике возможна асимметрия или заметный рубец. Повторное расхождение мышц может случиться при новой беременности, значительном наборе веса, ранних нагрузках. Вероятность осложнений снижают тщательное обследование, отказ от курения, ношение компрессионного белья, соблюдение ограничений нагрузки и регулярные осмотры у хирурга. Важно приходить на контрольные осмотры в назначенные сроки.

Вопросы и ответы

Через какое время после родов можно оперировать?

Обычно не раньше окончания грудного вскармливания и восстановления после родов. Точный срок хирург определит на консультации.

Можно ли убрать диастаз упражнениями?

При небольшом расхождении упражнения на глубокие мышцы живота помогают улучшить тонус и форму. Но растянутую белую линию упражнения не сужают. При выраженном диастазе помогает только операция. Важно делать только те упражнения, которые разрешил специалист.

Будет ли больно после операции?

Первые дни живот болит и ощущается натянутым — это ожидаемо. Боль, как правило, снимается обезболивающими, назначенными врачом, и уменьшается в течение 1–2 недель. Ходьба и лёгкая активность обычно разрешены уже в первые дни.

Сколько нужно на больничный?

При офисной работе обычно 2–4 недели. При физическом труде и после объёмных операций — дольше. Срок определит хирург. Больничный лист оформляют на весь срок, пока работа противопоказана.

Когда можно брать ребёнка на руки?

Поднимать тяжести, в том числе ребёнка, обычно не рекомендуют в первые 4–6 недель. Важно заранее договориться о помощи близких. Ребёнка в это время удобнее пеленать и кормить на высокой поверхности, чтобы не нагибаться.

Можно ли беременеть после операции?

Можно, но новая беременность может снова растянуть мышцы. Поэтому операцию обычно советуют, когда женщина больше не планирует детей. Если планы изменились — обсудите их с хирургом. Беременность после операции лучше планировать не раньше, чем через год, но точный срок назовёт хирург.

Когда можно в баню и бассейн?

После полного заживления раны — обычно не раньше чем через 1–1,5 месяца. Перегрев в первые недели может усилить отёк. Тёплый душ обычно разрешают раньше — по указанию врача.

Когда возвращаться к интимной жизни?

Как правило, через 3–4 недели, ориентируясь на самочувствие и избегая сильного напряжения мышц живота. Важно продолжать носить компрессионное бельё в рекомендованные сроки.

Сколько стоит операция?

Цена зависит от метода, ширины диастаза, наличия грыжи и избытка кожи. Точную стоимость хирург назовёт после осмотра и УЗИ. Анализы и обследования перед операцией оплачиваются отдельно.

Материал проверен: Модин Игорь Викторович, главный врач, хирург, онколог, колопроктолог. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Запишитесь на консультацию

Администратор перезвонит и предложит удобное время приёма.