Операция при пупочной грыже в Мытищах
Пупочная грыжа часто появляется после беременности или при наборе веса. Лечится плановой операцией.
- Консультация — 3 000 ₽
- Лечение — от 25 000 ₽
- Анализы — в клинике
- Ежедневно с 08:00
Цены: операция при пупочной грыже
| Услуга | Когда применяют | Цена |
|---|---|---|
| Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов | Пластика сетчатым имплантом | 35 000 ₽ |
| Оперативное лечение пупочной грыжи | Небольшая грыжа, пластика собственными тканями | 25 000 ₽ |
| Оперативное лечение околопупочной грыжи | Грыжа рядом с пупком | 30 000 ₽ |
| Пластика при диастазе прямых мышц живота | Расхождение мышц живота, часто вместе с грыжей | 39 350 ₽ |
Категорию сложности и итоговую стоимость врач определяет на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Операция при пупочной грыже: что важно знать
Пупочная грыжа — это выпячивание органов брюшной полости, чаще всего сальника или петли кишки, через расширенное пупочное кольцо. Пупок — естественно слабое место передней брюшной стенки: здесь нет мышц, только плотная соединительная ткань. Когда она растягивается, образуется дефект, через который и выходит грыжа. Околопупочная грыжа выходит рядом с пупком — через щель в белой линии живота — и по ощущениям похожа на пупочную. Встречается она как у женщин, так и у мужчин, чаще после 30–40 лет.
У взрослых пупочная грыжа сама не проходит. Под действием внутрибрюшного давления — при кашле, подъёме тяжестей, натуживании — грыжевые ворота обычно постепенно расширяются. Небольшую грыжу проще закрыть, восстановление после такой операции короче, а риск повторения ниже. Если грыжа растёт годами, ткани вокруг истончаются, и пластику приходится выполнять с имплантом и большим объёмом вмешательства. Иногда пупочная грыжа годами остаётся небольшой и не беспокоит, но это не значит, что она безобидна: ущемляются и маленькие грыжи, причём из-за узких ворот — даже чаще.
Пупочная грыжа часто сочетается с диастазом — расхождением прямых мышц живота, особенно у женщин после беременности. В таком случае хирург может предложить одновременно устранить и грыжу, и диастаз, чтобы не оперировать дважды. Решение о методе принимают после осмотра и УЗИ брюшной стенки. Если вы планируете операцию после родов, обычно советуют дождаться восстановления организма и окончания грудного вскармливания — точный срок подскажет хирург.
Когда пора к врачу
- Выпячивание в области пупка
- Боль при натуживании и нагрузке
- Выпячивание растёт со временем
Причины и факторы риска
- Беременность и роды, особенно повторные и многоплодные — растягивают ткани в области пупка
- Избыточный вес и ожирение — постоянно повышают давление внутри живота
- Подъём тяжестей и тяжёлый физический труд
- Хронический кашель, запоры, затруднённое мочеиспускание
- Скопление жидкости в животе при заболеваниях печени, сердца, почек
- Наследственная слабость соединительной ткани
- Диастаз прямых мышц живота
Стадии и формы
Диагностика
- 01Осмотр хирурга стоя и лёжа, с напряжением пресса — врач оценивает размер грыжи, вправимость и состояние брюшной стенки
- 02УЗИ передней брюшной стенки — показывает точный размер грыжевых ворот, содержимое грыжи и наличие диастаза
- 03При больших или сложных грыжах — КТ брюшной стенки по назначению врача
- 04Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи
- 05Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C
- 06ЭКГ и, при необходимости, заключение терапевта о допуске к операции
Методы лечения
При небольших грыжах возможна пластика собственными тканями, при больших — с сетчатым имплантом.
Хирург убирает грыжевой мешок и закрывает дефект, а затем укрепляет брюшную стенку синтетической сеткой. Сетку располагают между слоями тканей, со временем она прорастает соединительной тканью. Выбор слоя, в который устанавливают сетку, зависит от размера дефекта и состояния тканей.
Кому подходитПри грыжевых воротах больше 1–2 см, повторных грыжах, слабых тканях, избыточном весе
Чем удобенПо данным исследований, снижает риск повторного появления грыжи; шов не испытывает сильного натяжения
Пупочное кольцо ушивают собственными тканями пациента без импланта. Операция выполняется через небольшой разрез, форму пупка по возможности сохраняют. Шов обычно располагают в складке пупка, чтобы рубец был малозаметен.
Кому подходитПри небольших пупочных грыжах с крепкими окружающими тканями
Чем удобенНет инородного материала, меньше объём вмешательства
Дефект белой линии рядом с пупком закрывают швом или с укреплением сеткой — в зависимости от размера. Хирург также проверяет, нет ли рядом других мелких дефектов. При множественных дефектах белой линии хирург может предложить укрепить всю зону сразу.
Кому подходитПри грыжах белой линии над или под пупком
Чем удобенПозволяет устранить дефект, пока он небольшой
Если грыжа сочетается с расхождением мышц, хирург сближает прямые мышцы по средней линии и одновременно закрывает грыжевые ворота, часто с укреплением имплантом. Объём операции больше, чем при изолированной грыже, и восстановление может занять больше времени.
Кому подходитПациентам с пупочной грыжей на фоне выраженного диастаза
Чем удобенОбе проблемы решаются за одну операцию
Как проходит лечение
- 01КонсультацияВрач осматривает, ставит предварительный диагноз и предлагает метод лечения. 3 000 ₽.
- 02ОбследованиеАнализы и обследования, которые нужны перед процедурой. Большую часть можно пройти в клинике.
- 03ПроцедураВ согласованный день. Стоимость вы знаете заранее — она не меняется в процессе.
- 04НаблюдениеКонтрольный осмотр, перевязки при необходимости и рекомендации на период восстановления.
Подготовка
- Консультация хирурга и УЗИ брюшной стенки — для выбора метода пластики
- Анализы и ЭКГ по списку врача, желательно не раньше чем за 2 недели до операции
- Предупредить врача о постоянных лекарствах, особенно влияющих на свёртываемость крови, — решение об их отмене принимает только врач
- При избыточном весе — обсудить с хирургом, стоит ли сначала снизить вес: это может уменьшить риск повторения
- Вылечить простуду и кашель до операции
- Подобрать послеоперационный бандаж, если хирург его рекомендует, — размер лучше уточнить на консультации
- Договориться, чтобы после операции вас встретили и проводили домой
Восстановление
- Первые суткиОбычно разрешают вставать через несколько часов. Область пупка болит и отекает — врач назначит обезболивающие. При кашле и вставании придерживайте живот ладонью.
- 1–2 неделяПеревязки по графику, ношение бандажа, если его назначили. Можно спокойно ходить и выполнять лёгкие дела. Швы обычно снимают на 7–10 сутки.
- 2–4 неделяМногие возвращаются к офисной работе. Подъём тяжестей и упражнения на пресс пока исключают. Уплотнение вокруг пупка, как правило, постепенно уменьшается.
- 1–3 месяцаПостепенное расширение нагрузок. К тренировкам пресса и силовому спорту обычно возвращаются не раньше чем через 2–3 месяца и после разрешения хирурга.
- Через полгодаОкончательно формируется рубец, область пупка становится мягкой. Если снова появилось выпячивание или боль при нагрузке, покажитесь хирургу.
Сроки ориентировочные — точные рекомендации даст врач.
- Острые инфекции и простуда
- Воспаление или мацерация кожи в области пупка
- Тяжёлые заболевания сердца, лёгких, почек в стадии декомпенсации
- Некорригированные нарушения свёртываемости крови
- Беременность — плановую операцию обычно переносят на время после родов
- Выраженное скопление жидкости в животе — сначала лечат причину
После операции возможны гематома, скопление жидкости под кожей (серома), воспаление шва, временное онемение кожи вокруг пупка, изменение формы пупка. Реже бывает инфицирование импланта и повторное появление грыжи — этот риск выше при ожирении, курении, тяжёлом физическом труде вскоре после операции и при больших грыжах. Снизить вероятность осложнений помогают правильный выбор метода пластики, соблюдение рекомендаций по нагрузке и ношению бандажа, отказ от курения, контроль веса и сахара крови. Если появились температура, усиление боли или покраснение раны — свяжитесь с хирургом. Важно приходить на контрольные осмотры в назначенные сроки.
Вопросы и ответы
Сильно ли болит после операции?
Обычно первые 3–5 дней беспокоит умеренная боль в области пупка, особенно при вставании. Её, как правило, хорошо снимают обезболивающие, которые назначит врач. Если боль усиливается, появляется отёк или покраснение раны, сообщите хирургу.
Сколько времени нужно на больничный?
При небольшой грыже и офисной работе — обычно 1–2 недели. После пластики с имплантом при большой грыже или при физическом труде срок дольше, его определит хирург. Больничный лист оформляют на весь срок, пока работа противопоказана.
Сохранится ли пупок?
В большинстве случаев хирург старается сохранить естественную форму пупка. При больших грыжах с истончённой кожей пупок иногда приходится формировать заново — это обсуждают заранее. Если форма пупка вас беспокоит, обсудите это до операции: хирург объяснит, чего можно ожидать в вашем случае.
Когда можно качать пресс?
Упражнения на пресс обычно разрешают не раньше чем через 2–3 месяца. Начинают с лёгкой нагрузки и после осмотра хирурга. Ходьба и лёгкая гимнастика без напряжения живота обычно возможны раньше.
Можно ли оперировать грыжу, если я планирую беременность?
Это решается индивидуально. Иногда небольшую грыжу без жалоб советуют прооперировать после родов, иногда — до беременности. Обсудите планы с хирургом. После родов операцию обычно планируют, когда организм восстановится и закончится грудное вскармливание.
Можно ли в баню после операции?
Пока рана полностью не зажила, баню, сауну и горячие ванны лучше исключить — обычно около месяца. Тёплый душ, как правило, разрешают раньше — по указанию врача.
Когда можно вернуться к интимной жизни?
Как правило, через 2–3 недели, когда проходит боль. Первое время лучше избегать сильного напряжения мышц живота. Ориентируйтесь на самочувствие: если появляется боль, лучше подождать ещё.
Сколько стоит операция?
Цена зависит от размера грыжи, метода пластики и необходимости импланта. Точную стоимость хирург назовёт после осмотра и УЗИ. Анализы и обследования перед операцией оплачиваются отдельно.
Материал проверен: Модин Игорь Викторович, главный врач, хирург, онколог, колопроктолог. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Запишитесь на консультацию
Администратор перезвонит и предложит удобное время приёма.