Лечение водянки яичка в Мытищах
Водянка — скопление жидкости в оболочках яичка. У взрослых обычно не рассасывается и лечится плановой операцией.
- Консультация — 3 000 ₽
- Лечение — от 18 000 ₽
- Деликатно и конфиденциально
- Ежедневно с 08:00
Цены: лечение водянки яичка
| Услуга | Когда применяют | Цена |
|---|---|---|
| Операция при водянке оболочек яичка | Небольшая водянка | 18 000 ₽ |
| Хирургическое лечение водянки оболочек яичка | Большая или рецидивная водянка | 70 000 ₽ |
| Иссечение кисты придатка яичка 1 категория | Киста придатка | 25 000 ₽ |
Категорию сложности и итоговую стоимость врач определяет на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лечение водянки яичка: что важно знать
Водянка яичка, или гидроцеле, — это скопление жидкости между оболочками, которые окружают яичко. В норме там есть совсем немного жидкости, она постоянно вырабатывается и всасывается. Когда этот баланс нарушается, жидкость накапливается, и мошонка на одной или обеих сторонах постепенно увеличивается. Само яичко при этом обычно не повреждено, но по мере роста водянки оно оказывается в постоянном натяжении, а мужчина испытывает тяжесть и неудобство при ходьбе, в одежде, во время спорта и половой жизни.
У детей первого года жизни водянка нередко проходит сама. У взрослых так бывает редко: обычно она сохраняется и медленно растёт. Небольшую водянку, которая не мешает, иногда просто наблюдают. Но если мошонка увеличивается, появляется дискомфорт, или водянка мешает осматривать яичко, врач предлагает плановую операцию. Важно и другое: увеличение мошонки может скрывать другие состояния — воспаление, грыжу, опухоль яичка. Поэтому любое увеличение мошонки — повод показаться урологу и сделать УЗИ.
Рядом с водянкой часто обсуждают кисту придатка яичка, или сперматоцеле. Это округлое образование с жидкостью, которое прощупывается отдельно от яичка, обычно над ним или позади него. Небольшие кисты чаще всего не требуют лечения. Если киста растёт, болит или мешает, её удаляют. Мужчинам, которые планируют детей, врач отдельно расскажет о влиянии операции на придаток и поможет взвесить все за и против.
Когда пора к врачу
- Безболезненное увеличение мошонки
- Чувство тяжести
- Дискомфорт при ходьбе
- Увеличение со временем
Причины и факторы риска
- Нарушение баланса выработки и всасывания жидкости оболочками яичка — частая причина у взрослых, когда явного повода не находят
- Воспаление яичка и его придатка (орхоэпидидимит)
- Травма мошонки, в том числе спортивная
- Операции в паховой области и на мошонке — например, после грыжесечения или операции при варикоцеле
- Незаращение влагалищного отростка брюшины — у детей и иногда у взрослых, когда жидкость поступает из брюшной полости
- Опухоль яичка — редко, но поэтому УЗИ перед операцией обязательно
- Нарушение оттока лимфы из мошонки
Стадии и формы
Диагностика
- 01Осмотр и пальпация мошонки урологом-андрологом — врач оценивает размер, плотность, отличает водянку от грыжи и кисты
- 02Диафаноскопия — просвечивание мошонки ярким светом: жидкость пропускает свет, а плотные ткани — нет
- 03УЗИ органов мошонки — обязательно; показывает объём жидкости, состояние яичка и придатка, исключает опухоль
- 04УЗИ паховых каналов — при подозрении на грыжу или сообщающуюся водянку
- 05Анализы крови и мочи, при воспалении — посев и анализы на инфекции
- 06Стандартные анализы перед операцией: кровь, свёртываемость, ВИЧ, гепатиты, сифилис; список уточнит врач
Методы лечения
Перед операцией уролог проводит УЗИ органов мошонки.
Через небольшой разрез на мошонке хирург вскрывает оболочку, удаляет жидкость и собирает лишнюю оболочку швами, чтобы жидкость больше не скапливалась. Яичко при этом не удаляют и практически не смещают. Вид обезболивания врач подберёт на консультации.
Кому подходитПри небольшой и средней водянке с тонкими оболочками
Чем удобенНебольшая травматичность, обычно короткое восстановление и умеренный отёк
Применяют методы, при которых оболочку яичка частично иссекают или выворачивают и подшивают позади яичка. Так она перестаёт образовывать замкнутую полость для жидкости. Объём вмешательства хирург определяет по размеру водянки и толщине оболочек.
Кому подходитПри большой, давней или повторной водянке, утолщённых оболочках
Чем удобенПодходит для сложных случаев, как правило, снижает риск повторного накопления жидкости
Хирург через небольшой разрез выделяет кисту и удаляет её целиком, бережно сохраняя придаток и семенной канатик. Удалённую ткань по показаниям отправляют на исследование. Швы обычно рассасывающиеся.
Кому подходитПри кисте придатка, которая растёт, болит или вызывает выраженный дискомфорт
Чем удобенУдаляет само образование, обычно небольшой разрез и быстрое восстановление
Как проходит лечение
- 01КонсультацияВрач осматривает, ставит предварительный диагноз и предлагает метод лечения. 3 000 ₽.
- 02ОбследованиеАнализы и обследования, которые нужны перед процедурой. Большую часть можно пройти в клинике.
- 03ПроцедураВ согласованный день. Стоимость вы знаете заранее — она не меняется в процессе.
- 04НаблюдениеКонтрольный осмотр, перевязки при необходимости и рекомендации на период восстановления.
Подготовка
- Пройти осмотр уролога и УЗИ мошонки — без УЗИ операцию не планируют
- Сдать анализы по списку врача: кровь, свёртываемость, инфекции, при необходимости ЭКГ
- Вылечить острые воспаления и простуду — операцию в этот период переносят
- Сообщить врачу о лекарствах, разжижающих кровь, — их отменяют или заменяют только по решению врача
- Принять душ накануне и подготовить область операции так, как скажет врач
- Взять с собой плотное поддерживающее бельё или суспензорий — он уменьшает отёк после операции
Восстановление
- Первые суткиМошонка отёчная, может быть умеренная боль, её снимают обезболивающими по назначению врача. Полезен холод через ткань по рекомендации врача. Вставать и ходить обычно можно в тот же день.
- 1–2 неделиОтёк и синяк на мошонке постепенно уменьшаются. Носите поддерживающее бельё, ухаживайте за швом так, как объяснил врач. К спокойной работе обычно возвращаются через несколько дней.
- 2–4 неделиЧаще всего можно постепенно возвращаться к обычной активности. Тяжёлые нагрузки, бег, велосипед, баню и бассейн откладывают до разрешения врача. Половую жизнь обычно возобновляют через 2–3 недели.
- 1–3 месяцаОстаточная припухлость мошонки может сохраняться несколько недель — это нормально. На контрольном осмотре врач оценит результат и по показаниям назначит УЗИ.
Сроки ориентировочные — точные рекомендации даст врач.
- Острое воспаление яичка, придатка или кожи мошонки — сначала его лечат
- Острые инфекции и лихорадка
- Нескорректированные нарушения свёртываемости крови
- Декомпенсированные хронические заболевания — сахарный диабет, сердечная недостаточность и другие
- Небольшая водянка или киста без жалоб и без роста — обычно её наблюдают, а не оперируют
После операции на мошонке чаще всего бывают отёк и синяк, которые проходят за несколько недель. Возможно скопление крови в мошонке, воспаление раны, длительная припухлость. Иногда жидкость накапливается вновь, и требуется повторное вмешательство; при большой и давней водянке хирург подбирает метод, который снижает этот риск. При удалении кисты придатка существует вероятность нарушения проходимости придатка, поэтому мужчинам, планирующим детей, врач подробно рассказывает об этом заранее. Риски снижают обследование перед операцией, бережная техника, поддерживающее бельё, холод в первые дни и соблюдение ограничений. При резком увеличении мошонки, высокой температуре или сильной боли сразу свяжитесь с врачом, а вне часов работы клиники вызывайте скорую: 103.
Вопросы и ответы
Можно ли просто откачать жидкость шприцем?
Пункция обычно даёт временный эффект: жидкость снова накапливается, а риск инфекции и кровотечения в мошонке есть. Поэтому у взрослых её применяют ограниченно, по особым показаниям. Основной метод лечения — операция.
Опасна ли водянка, если её не лечить?
Сама по себе водянка обычно не угрожает жизни. Но она может расти, вызывать дискомфорт и мешать осматривать яичко. Решение о сроках операции принимают вместе с врачом.
Больно ли после операции?
Обычно боль умеренная и держится несколько дней. Её снимают обезболивающими, которые назначит врач. Вид обезболивания во время операции врач подберёт на консультации.
Сколько дней нужен больничный?
При офисной работе — обычно несколько дней. Если работа связана с физическим трудом, срок может быть дольше — до 2–3 недель. Точный срок врач определит после операции.
Когда можно заниматься спортом и ходить в баню?
Ходить можно сразу. Тяжёлые нагрузки, бег, велосипед, баню и бассейн обычно откладывают на 3–4 недели, пока не уйдёт отёк и не заживёт шов.
Повлияет ли операция на потенцию и возможность иметь детей?
Операция при водянке обычно не влияет на эрекцию и выработку сперматозоидов. Удаление кисты придатка может затронуть проходимость придатка, поэтому при планировании детей это нужно обсудить с врачом заранее.
Может ли водянка появиться снова?
Такое возможно, особенно при большой и давней водянке. Чаще всего после операции жидкость больше не накапливается. При повторном увеличении мошонки нужен осмотр и УЗИ.
Сколько стоит операция?
Цена зависит от размера водянки и метода — все варианты указаны в прайсе. Анализы перед операцией оплачиваются отдельно, полный перечень врач назовёт на консультации.
Материал проверен: Тимофеев Александр Станиславович, уролог-андролог, врач УЗИ. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Запишитесь на консультацию
Деликатно и конфиденциально. Администратор перезвонит и предложит удобное время приёма.