Пункция молочной железы под УЗИ в Мытищах

Диагностика узла в груди: врач под контролем УЗИ берёт материал для цитологического или гистологического исследования.

Консультация — 3 000 ₽
Лечение — от 10 000 ₽
Анализы — в клинике
Ежедневно с 08:00

Ведёт приёмМодин Игорь ВикторовичЗаведующий хирургическим отделением Мытищинской областной клинической больницы

Цены: пункция молочной железы под УЗИ

Услуга	Когда применяют	Цена
Пункция образований молочной железы под контролем УЗИ	Взятие материала под УЗИ-наведением	10 000 ₽
Иссечение новообразования молочной железы	Удаление доброкачественного образования	40 000 ₽
Резекция молочной железы	Секторальная резекция	40 000 ₽

Категорию сложности и итоговую стоимость врач определяет на консультации.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Какой метод подойдёт именно вам?Врач скажет после осмотра и назовёт точную стоимость до начала лечения.

Записаться на консультацию 8 499 322-98-90

Пункция молочной железы под УЗИ: что важно знать

Пункция молочной железы — это взятие небольшого количества клеток или ткани из образования в груди с помощью иглы. Врач видит образование на экране УЗИ и точно направляет иглу в нужное место. Полученный материал изучают под микроскопом: цитолог оценивает клетки, а при взятии столбика ткани гистолог исследует её строение. Так можно понять, что это за образование — киста, фиброаденома, участок мастопатии, воспаление или опухоль, требующая лечения.

Большинство узлов в груди оказываются доброкачественными. Но по ощупыванию, УЗИ или маммографии не всегда можно уверенно сказать, что перед нами. Когда у образования есть настораживающие признаки или оно появилось недавно и растёт, врачи рекомендуют получить материал для исследования. Это стандартный этап диагностики, который помогает не пропустить серьёзное заболевание и, наоборот, избежать лишней операции, если образование доброкачественное.

Откладывать пункцию, если её рекомендовал маммолог, не стоит. При доброкачественном результате вы получаете спокойствие и понятный план наблюдения. Если находят изменения, которые нужно лечить, раннее начало лечения, как правило, позволяет обойтись меньшим объёмом вмешательства. По результатам исследования врач предложит наблюдение, удаление образования или направит к онкологу. Сама процедура короткая и обычно хорошо переносится.

Когда пора к врачу

Узел или уплотнение в груди
Образование, найденное на УЗИ или маммографии
Выделения из соска
Изменения кожи или соска

Причины и факторы риска

Узел или уплотнение, которое женщина нащупала сама или обнаружил врач при осмотре
Образование на УЗИ или маммографии с признаками, требующими уточнения (категории BI-RADS 4–5 и часть BI-RADS 3)
Рост ранее известного образования при наблюдении
Киста с неоднородным содержимым или разрастаниями на стенке
Выделения из соска, особенно кровянистые
Увеличенные лимфоузлы в подмышечной области
Изменения кожи или соска: втяжение, «лимонная корка», покраснение

Стадии и формы

01Тонкоигольная аспирационная пункцияТонкой иглой набирают клетки или жидкость из кисты. Материал исследуют цитологически.

02Пункция кистыИз кисты удаляют жидкость — это и диагностика, и часто лечение: киста спадается.

03Трепан-биопсия (кор-биопсия)Специальной иглой берут столбик ткани. Гистологическое исследование даёт более точную информацию о строении образования.

Диагностика

01
Осмотр и пальпация маммологом — оценка груди и подмышечных лимфоузлов
02
УЗИ молочных желёз — показывает структуру узла, его границы и кровоток, помогает спланировать пункцию
03
Маммография — обычно женщинам старше 35–40 лет; позволяет увидеть микрокальцинаты и изменения, не видимые на УЗИ
04
Цитологическое или гистологическое исследование полученного материала — главный результат пункции
05
Иммуногистохимия — дополнительное исследование ткани, если выявлены изменения, требующие лечения
06
Анализы крови — по назначению врача перед удалением образования

Методы лечения

По результатам исследования маммолог предложит наблюдение или удаление образования.

Пункция образований под контролем УЗИ

Кожу обрабатывают антисептиком, при необходимости делают местное обезболивание. Под контролем УЗИ врач вводит иглу в образование и берёт материал — иногда из нескольких точек. После процедуры накладывают давящую повязку или пластырь; обычно через несколько минут можно идти домой. Если образований несколько, врач заранее скажет, какие из них нужно исследовать.

Кому подходитУзлы, кисты и подозрительные участки, найденные на УЗИ или при осмотре

Чем удобенТочное наведение иглы, короткая процедура, обычно без госпитализации

Иссечение новообразования молочной железы

Если образование доброкачественное, но растёт, крупное, вызывает дискомфорт или беспокойство, его можно удалить. Хирург делает разрез, по возможности в косметически выгодном месте, и удаляет образование целиком. Удалённую ткань обязательно отправляют на гистологию. Вид обезболивания врач подберёт на консультации. После операции нужны перевязки и снятие швов.

Кому подходитФиброаденомы и другие доброкачественные образования с показаниями к удалению

Чем удобенОбразование удаляется полностью и исследуется целиком

Секторальная резекция молочной железы

Удаляют участок железы вместе с образованием и окружающей тканью. Операцию применяют, когда изменения занимают больше места или требуется удалить их с запасом. Объём вмешательства хирург определяет по данным обследования. Восстановление после резекции обычно занимает несколько недель.

Кому подходитУчастки узловой мастопатии, внутрипротоковые образования, неясные изменения

Чем удобенПозволяет удалить изменённый участок с запасом здоровой ткани

Цены на все методы

Какой метод подойдёт именно вам?Врач скажет после осмотра и назовёт точную стоимость до начала лечения.

Записаться на консультацию 8 499 322-98-90

Как проходит лечение

01
КонсультацияВрач осматривает, ставит предварительный диагноз и предлагает метод лечения. 3 000 ₽.
02
ОбследованиеАнализы и обследования, которые нужны перед процедурой. Большую часть можно пройти в клинике.
03
ПроцедураВ согласованный день. Стоимость вы знаете заранее — она не меняется в процессе.
04
НаблюдениеКонтрольный осмотр, перевязки при необходимости и рекомендации на период восстановления.

Подготовка

Возьмите с собой результаты УЗИ, маммографии и прошлых исследований — врачу важно сравнить их
Сообщите о лекарствах, влияющих на свёртываемость крови, — решение об их отмене принимает только врач
Предупредите о беременности, кормлении грудью и аллергии на местные анестетики
Женщинам с сохранённым циклом обследование часто удобнее планировать в первой половине цикла — уточните у маммолога
В день процедуры не наносите крем, лосьон и дезодорант на грудь и подмышки
Наденьте удобную одежду и бюстгальтер без косточек, которые не будут давить на место пункции

Восстановление

Сразу послеНесколько минут держат давящую повязку, потом можно идти домой. Небольшая болезненность и чувство давления в месте прокола — норма. Если есть боль, приложите холод через ткань на 10–15 минут.
Первые суткиМожет появиться синяк, особенно после трепан-биопсии. Не мочите повязку несколько часов и избегайте нагрузок на руку со стороны пункции. Если нужно обезболивание, врач подскажет, какое допустимо. Если грудь заметно отекла или синяк быстро увеличивается, свяжитесь с врачом.
2–3 дняСиняк и отёк постепенно проходят. Можно вернуться к обычному ритму, но тренировки и баню лучше отложить на несколько дней. Носите удобный бюстгальтер, который поддерживает грудь, но не давит.
Через 3–14 днейГотов результат исследования: цитология обычно быстрее, гистология — дольше. Маммолог объяснит заключение и предложит план: наблюдение, удаление или консультацию онколога. Не стесняйтесь задавать вопросы о заключении — врач объяснит медицинские термины.
После удаления образованияЕсли выполнялось иссечение или резекция, нужны перевязки и снятие швов, обычно через 7–14 дней. Рекомендуют носить удобный поддерживающий бюстгальтер. Если швы покраснели, появились выделения или температура, обратитесь к хирургу.

Сроки ориентировочные — точные рекомендации даст врач.

Противопоказания

Нарушения свёртываемости крови без коррекции
Воспаление кожи в месте планируемого прокола
Острые инфекционные заболевания и высокая температура — процедуру переносят
Аллергия на местные анестетики — врач выбирает другой способ обезболивания
Невозможность лежать неподвижно во время процедуры

Возможные осложнения

Пункция молочной железы — малоинвазивная процедура, и серьёзные осложнения после неё редки. Чаще всего бывают синяк, отёк и болезненность в месте прокола, которые проходят за несколько дней. Реже возникает гематома или воспаление. Иногда материала оказывается недостаточно для заключения, и процедуру приходится повторить или выбрать другой метод. Ещё реже, при глубоком расположении образования, бывает повреждение соседних тканей. Риск снижают УЗИ-наведение, стерильность, правильный выбор иглы и давящая повязка после процедуры. Если грудь сильно отекла, покраснела или поднялась температура — обратитесь к врачу.

Вопросы и ответы

Больно ли делать пункцию груди?

Большинство женщин описывают ощущения как укол и кратковременное давление. При трепан-биопсии обязательно делают местное обезболивание. Сильной боли обычно нет. Если вы волнуетесь, скажите об этом врачу: он объяснит каждый шаг и предупредит перед проколом.

Может ли пункция спровоцировать рост опухоли?

Нет, это распространённый миф. Пункция под УЗИ — стандартный этап диагностики, который рекомендуют клинические руководства. Опасаться процедуры не нужно: гораздо важнее вовремя узнать природу образования.

Когда будет готов результат?

Цитологическое заключение обычно готово через несколько дней, гистология — до двух недель. Точный срок вам скажут в день процедуры. Если результат требует дополнительных исследований, врач сообщит об этом сразу.

Можно ли делать пункцию во время кормления грудью?

Можно, если это необходимо. Предупредите врача о кормлении: он учтёт это при выборе способа и даст рекомендации на ближайшие часы. Кормление обычно можно продолжать, но точные рекомендации даст врач.

Нужен ли больничный?

После пункции обычно можно в тот же день вернуться к работе. После удаления образования может понадобиться несколько дней покоя — это решит хирург. Если работа связана с подъёмом тяжестей, это стоит учесть при планировании.

Когда можно в спортзал, баню и бассейн?

После пункции нагрузки на руку и баню лучше отложить на 2–3 дня. После операции — до снятия швов и разрешения врача, обычно на 2–3 недели. Плавание после операции обычно разрешают после снятия швов.

Если результат хороший, нужно ли что-то делать дальше?

Чаще всего врач предложит наблюдение с контрольным УЗИ через несколько месяцев. Если образование растёт или беспокоит, его можно удалить планово. Важно не пропускать контрольные осмотры, даже если ничего не беспокоит.

Сколько стоит пункция?

В стоимость входит процедура под УЗИ, исследование материала оплачивается по прайсу лаборатории. Точную сумму администратор назовёт при записи. Если понадобится иммуногистохимия, её стоимость рассчитывается отдельно.

Материал проверен: Модин Игорь Викторович, главный врач, хирург, онколог, колопроктолог. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Запишитесь на консультацию

Администратор перезвонит и предложит удобное время приёма.