Обрезание крайней плоти в Мытищах
Циркумцизию проводят при фимозе, частых воспалениях или по желанию пациента.
- Консультация — 3 000 ₽
- Лечение — от 25 000 ₽
- Деликатно и конфиденциально
- Ежедневно с 08:00
Цены: обрезание крайней плоти
| Услуга | Когда применяют | Цена |
|---|---|---|
| Обрезание крайней плоти, циркумцизия | Фимоз, частые воспаления | 25 000 ₽ |
| Пластика уздечки, истмотомия | Короткая уздечка | 20 000 ₽ |
| Вправление парафимоза | Ущемление головки крайней плотью — срочно | 2 500 ₽ |
Категорию сложности и итоговую стоимость врач определяет на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Обрезание крайней плоти: что важно знать
Обрезание, или циркумцизия, — это хирургическое удаление крайней плоти, кожной складки, которая прикрывает головку полового члена. У взрослых мужчин его чаще всего выполняют по медицинским показаниям: при фимозе, когда крайняя плоть не сдвигается с головки, при повторяющихся воспалениях, рубцовых изменениях кожи, надрывах. Иногда мужчины выбирают обрезание по личным, религиозным или гигиеническим причинам. В любом случае это плановая операция, к которой можно спокойно подготовиться.
Узкая крайняя плоть мешает нормальной гигиене. Под ней скапливается смегма, легче размножаются микробы, и воспаления головки и крайней плоти повторяются снова и снова. Со временем кожа рубцуется и становится ещё уже. Фимоз может мешать половой жизни, вызывать боль и надрывы при эрекции, а при попытке сдвинуть узкое кольцо силой — привести к ущемлению головки, парафимозу. Поэтому при первых признаках сужения лучше показаться урологу, а не ждать, пока проблема пройдёт сама.
Иногда достаточно не полного обрезания, а пластики короткой уздечки — она убирает натяжение и боль при эрекции. Объём операции врач определяет на осмотре: учитывает состояние кожи, наличие рубцов, воспаления и пожелания пациента. Если на крайней плоти есть белесоватые участки, трещины или уплотнения, удалённую ткань обычно отправляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить диагноз. Обо всём, что смущает, можно спокойно спросить на консультации — сведения о приёме составляют врачебную тайну.
Когда пора к врачу
- Крайняя плоть не сдвигается (фимоз)
- Повторные воспаления
- Короткая уздечка, надрывы
- Парафимоз в прошлом
Причины и факторы риска
- Рубцевание крайней плоти после повторных воспалений головки и крайней плоти (баланопостита)
- Склероатрофический лихен — хроническое заболевание кожи, при котором крайняя плоть белеет, истончается и сужается
- Сахарный диабет — при повышенном сахаре воспаления кожи половых органов возникают чаще
- Надрывы и микротравмы крайней плоти или уздечки при половой жизни
- Врождённая узость крайней плоти, которая не прошла с возрастом
- Недостаточная или, наоборот, слишком агрессивная гигиена с раздражающими средствами
- Попытки силой сдвинуть узкую крайнюю плоть — они приводят к трещинам и новым рубцам
Стадии и формы
Диагностика
- 01Осмотр уролога-андролога — оценивают подвижность крайней плоти, состояние кожи, уздечки и головки
- 02Анализ крови на сахар — диабет нередко стоит за повторными воспалениями и влияет на заживление
- 03Мазок или посев с головки при воспалении — чтобы подобрать лечение и прооперировать в спокойном состоянии кожи
- 04Анализы на инфекции, передающиеся половым путём, — по показаниям
- 05Стандартные анализы перед операцией: общий анализ крови, свёртываемость, ВИЧ, гепатиты, сифилис; точный список врач выдаст на приёме
- 06Гистологическое исследование удалённой ткани — при подозрении на склероатрофический лихен или другие изменения кожи
Методы лечения
Объём вмешательства уролог определяет на осмотре.
Хирург удаляет крайнюю плоть и аккуратно сшивает края кожи, обычно рассасывающимися нитями. Головка остаётся открытой. Вмешательство у взрослых чаще выполняют амбулаторно; вид обезболивания врач подберёт на консультации.
Кому подходитПри фимозе, частых воспалениях, рубцах и заболеваниях кожи крайней плоти, а также по желанию пациента
Чем удобенУстраняет причину повторных воспалений, связанных с узкой крайней плотью, упрощает гигиену
Короткую уздечку рассекают поперечно и сшивают в продольном направлении — она становится длиннее и перестаёт натягиваться. Крайняя плоть при этом сохраняется. Это небольшое вмешательство с коротким восстановлением.
Кому подходитМужчинам с короткой уздечкой, болью и надрывами при эрекции, когда сама крайняя плоть подвижна
Чем удобенСохраняет крайнюю плоть, заживает обычно быстрее, чем после обрезания
Врач уменьшает отёк головки сдавлением и холодом и бережно возвращает крайнюю плоть на место. Если вправить не удаётся, кольцо сужения рассекают. После того как отёк уйдёт, обычно рекомендуют плановое обрезание, чтобы ситуация не повторилась.
Кому подходитПри ущемлении головки крайней плотью — это срочная помощь
Чем удобенБыстро снимает сдавление и боль, сохраняет кровоснабжение головки
Как проходит лечение
- 01КонсультацияВрач осматривает, ставит предварительный диагноз и предлагает метод лечения. 3 000 ₽.
- 02ОбследованиеАнализы и обследования, которые нужны перед процедурой. Большую часть можно пройти в клинике.
- 03ПроцедураВ согласованный день. Стоимость вы знаете заранее — она не меняется в процессе.
- 04НаблюдениеКонтрольный осмотр, перевязки при необходимости и рекомендации на период восстановления.
Подготовка
- Пройти осмотр уролога и сдать анализы по списку — обычно кровь, сахар, свёртываемость и инфекции
- Вылечить воспаление головки и крайней плоти до операции — так ткани лучше заживают
- Рассказать врачу о хронических болезнях и лекарствах, особенно разжижающих кровь; самостоятельно ничего не отменяйте
- Вечером накануне и утром принять душ, тщательно промыть половые органы тёплой водой
- Удалить волосы в области операции так, как порекомендует врач, или уточнить, нужно ли это
- Взять с собой удобное плотное хлопковое бельё — оно фиксирует повязку
Восстановление
- Первые суткиОстаётся повязка, которую снимают или меняют по указанию врача. Ощущения умеренные, их уменьшают обезболивающие по назначению врача. Домой обычно отпускают в тот же день.
- 3–7 днейДержится отёк кожи вокруг головки, а сама головка становится чувствительнее к трению белья. Это нормально и постепенно проходит. Выполняйте перевязки и обработку шва так, как объяснил врач.
- 2–3 неделиРассасывающиеся нити обычно отпадают сами. Отёк заметно уменьшается. Можно вернуться к обычной активности, но без тяжёлых нагрузок и без велосипеда.
- 4–6 недельКожа, как правило, заживает. Чаще всего в это время врач разрешает половую жизнь, бассейн, баню и полноценный спорт — после контрольного осмотра.
Сроки ориентировочные — точные рекомендации даст врач.
- Острое воспаление головки и крайней плоти — сначала его лечат
- Нарушения свёртываемости крови, которые не скорректированы
- Некомпенсированный сахарный диабет — его сначала приводят в норму вместе с эндокринологом
- Острые инфекции, лихорадка, обострение хронических заболеваний
- Некоторые врождённые аномалии полового члена, когда крайняя плоть может понадобиться для пластики, — их оценит уролог
Обрезание — частая и хорошо отработанная операция, но и у неё бывают осложнения. Возможны небольшое кровотечение из шва, синяк, выраженный отёк, воспаление раны. Иногда шов заживает неровно или требуется небольшая коррекция. Головка в первые недели становится чувствительнее, со временем это ощущение обычно сглаживается. Риски снижают лечение воспаления до операции, контроль сахара при диабете, аккуратный уход за раной и отказ от половой жизни до разрешения врача. При кровотечении, которое не останавливается прижатием, высокой температуре или нарастающей боли сразу свяжитесь с врачом, а вне часов работы клиники вызывайте скорую: 103.
Вопросы и ответы
Больно ли делать обрезание?
Во время операции применяют обезболивание — его вид врач подберёт на консультации. После операции несколько дней бывает умеренная боль и дискомфорт, их снимают обезболивающими по назначению врача.
Нужен ли больничный?
Обычно достаточно нескольких дней. Если работа связана с физическим трудом, срок может быть больше. Больничный лист оформляется по показаниям, это обсуждают с врачом.
Когда можно возобновить половую жизнь?
Чаще всего через 4–6 недель, когда кожа заживёт, и после осмотра врача. Раньше этого срока шов может разойтись. Ночные эрекции в первые дни могут ощущаться неприятно — это пройдёт.
Изменится ли чувствительность?
Головка первое время становится чувствительнее к трению, затем привыкает. У большинства мужчин качество половой жизни после заживления не ухудшается, а при фимозе нередко становится комфортнее за счёт исчезновения боли и надрывов.
Когда можно в баню, бассейн и на тренировки?
Душ обычно разрешают через 1–2 дня, а баню, бассейн и открытые водоёмы — после заживления, примерно через 4 недели. Лёгкие нагрузки — через 1–2 недели, силовые тренировки и велосипед — после разрешения врача.
Можно ли обойтись без обрезания при фимозе?
Иногда да. При лёгком фимозе без рубцов врач может предложить консервативное лечение или пластику уздечки. Решение принимают после осмотра: при плотных рубцах и склероатрофическом лихене без операции обычно не обойтись.
Может ли фимоз вернуться после обрезания?
После полного удаления крайней плоти фимоз как таковой не возвращается. Однако склероатрофический лихен — заболевание кожи — может проявляться и в других участках, поэтому при этом диагнозе врач порекомендует наблюдение.
Что входит в стоимость?
Цена операции указана в прайсе. Анализы перед вмешательством и гистологическое исследование, если оно понадобится, обычно оплачиваются отдельно — врач заранее назовёт полный перечень.
Материал проверен: Тимофеев Александр Станиславович, уролог-андролог, врач УЗИ. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Запишитесь на консультацию
Деликатно и конфиденциально. Администратор перезвонит и предложит удобное время приёма.